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Bienvenido , hoy es Jueves 29 de julio de 2010.
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Enseñanza


HEMATOLOGIA

Características clínicas de los pacientes con mieloma múltiple

 

El mieloma múltiple es una neoplasia caracterizada por la proliferación clonal de las células plasmáticas que se derivan de las células B, estas células proliferan en la medula ósea y de forma frecuente invaden los tejidos adyacentes. En el estudio de Kyle et al. estudiaron 1027 pacientes determinando sus características clínicas y de laboratorio, siendo las más importantes: edad predominante de 70 años o más, con una media de 66 años, la anemia se presenta al inicio del padecimiento en 73% de los pacientes y la hipercalcemia en el 13%, elevaciones de creatinina superiores a 2 mg/dL se observaron en 19% de los casos, la elevación de los niveles de beta 2 microglobulina se presenta en 75% de los pacientes estudiados, la electroforesis de proteínas muestra bandas monoclonales en 82%. Con los estudios radiográficos convencionales se observan alteraciones en 79% de los casos. El análisis multivariado reveló que la edad, índice de células plasmáticas marcadas, cuenta baja de plaquetas, el valor de la albúmina sérica, y el logaritmo del valor de creatinina fueron los factores pronósticos más importantes.

 

Robert A. Kyle; Morie A. Gertz; Thomas E. Witzig; John A. Lust; Martha Q. Lacy; Angela Dispenzieri; Rafael Fonseca; S. Vincent Rajkumar; Janice R. Offord; Dirk R. Larson; Matthew E. Plevak; Terry M. Therneau; and Philip R. Greipp.  Review  of 1027 patients with newly diagnosed multiple myloma. Mayo Clin Proc. 2003;78:21-33

 

Realizó: Dr. Norberto Chávez Tapia. Residente de Medicina Interna. Fundación Clínica Médica Sur.

 

 

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