Asociación de los marcadores de inflamación con sensibilidad alterada de
la insulina y activación de factores de la coagulación en mujeres obesas sanas
La resistencia a la insulina se asocia
con un estado de inflamación crónica. En este estudio se investigó la relación
entre la sensibilidad alterada a la insulina y marcadores específicos de
inflamación y la generación de trombina en mujeres obesas sanas. Se analizaron
32 mujeres obesas sanas (índice de masa corporal ≥ 28), con sensibilidad
normal a la insulina o sensibilidad alterada, y 10 mujeres no obesas (índice de
masa corporal < 25). Los pacientes con sensibilidad a la insulina alterada
tuvieron niveles significativamente más elevados de proteína C reactiva, factor
trasformador del crecimiento beta 1, inhibidor del activador del plasminógeno
tipo 1, factor VII activado, y fragmentos de protrombina 1 + 2, en comparación
con los sujetos control y los sujetos con sensibilidad normal a la insulina. Por otro
lado, los pacientes con sensibilidad normal a la insulina tuvieron niveles más
elevados de proteína C reactiva, factor transformador del crecimiento beta 1,
inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1, y el factor VII activado, pero
no de los fragmentos de protrombina 1 + 1, que los controles. Se observó una
correlación inversa entre el índice de sensibilidad a la insulina y el factor
transformador del crecimiento beta 1, proteína C reactiva, inhibidor del
activador del plasminógeno tipo 1, factor VII activado y los fragmentos de
protrombina 1 + 2. Más aún, existe una correlación directa entre el factor
transformador del crecimiento beta 1 y la proteína C reactiva, inhibidor del activador del
plasminógeno tipo 1, factor VII activado y los fragmentos de protrombina 1 + 2.
Estos resultados documentan por primera vez in vivo una relación entrela sensibilidad a la insulina y la activación
de la coagulación en mujeres obesas. Los valores elevados de factor
transformador del crecimiento beta tipo 1 detectados en esta población obesas
provee una asociación bioquímica entre la resistencia a la insulina y un
incremento en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
