Alimentación y problemas bucodentales
¿Existe relación entre
lo que comemos y las caries dentales?
Las bacterias fermentan hidratos de carbono de origen dietario y
producen ácidos orgánicos que son los causantes de la desmineralización.
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¿Cuál es el hidrato de
carbono más cariogénico?
La sacarosa es el más cariogénico de todos
los azúcares.
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¿Por qué no son
iguales todos los azúcares?
Porque en presencia de la sacarosa, las bacterias cariogénicas
forman cápsulas que favorecen la adherencia de las células bacterianas a la
superficie dentaria, así como la resistencia de las bacterias a sustancias
antibióticas o a los mismos factores antibacterianos presentes en la saliva.
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¿Existe relación entre la cantidad de azúcar que
consumimos y el índice de caries?
Cuando el consumo está por arriba de los 50 gramos es mayor la
intensidad del ataque carioso. Cabe mencionar que una
cucharadita de azúcar contiene 5 gramos.
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¿Entonces un poco de
azúcar es inofensivo para la caries dental?
No. Si la concentración de azúcar es baja, el producto de fermentación
resulta de una mezcla que se difunde con más facilidad hacia el interior del
esmalte dental por lo que el ataque carioso es más
intenso.
Podemos concluir que ambas situaciones representan un riesgo cariogénico para la superficie dietaria.
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¿Qué factores definen
la capacidad cariogénica del alimento?
La retención de los hidratos de carbono en la cavidad bucal. Los
hidratos de carbono ricos en almidón son retenidos en la cavidad bucal por
períodos más largos que los de otros alimentos.
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¿Es dañina la mezcla
almidón con azúcar?
Se obtiene la mezcla más dañina para los dientes, por ejemplo el pan
dulce, galletas, pan con mermelada, etc.
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¿Qué produce más
caries un pan con mermelada o un refresco de cola?
Si el tiempo total en que el azúcar que proviene de las bebidas
azucaradas está en contacto con la dentadura es mayor al tiempo durante el que
se exponen los dientes al azúcar de los alimentos pegajosos, el riesgo cariogénico es mayor con los líquidos azucarados, esto
incluye a las bebidas rehidratantes "para
deportistas" y a los jugos enlatados de fruta natural.
Existen otros factores que influyen en la cariogénesis
y deben considerarse.
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¿Las frutas y verduras
causan caries?
El potencial cariogénico de las frutas y
verduras ha sido poco estudiado, sin embargo se ha visto que el plátano y las
uvas pasas presentan un alto índice cariogénico.
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¿Existen alimentos no cariogénicos?
Algunos tipos de queso por lo que es posible recomendar su consumo
entre comidas como sustituto de golosinas.
Los cacahuates salados, el yoghurt natural
han sido señalados como alimentos de baja cariogenicidad.
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¿Existe alguna recomendación para los lactantes?
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Es importante evitar el consumo frecuente de
leche, té o cualquier otro líquido azucarado en el biberón sobre todo cuando
se le permite al niño dormir con la mamila en la boca.
Se debe descontinuar el uso del biberón antes de
los 18 meses de edad.
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¿Existe alguna relación entre la dieta y la erosión
dentaria?
Sí. Una amplia variedad de bebidas, el jugo de toronja, las bebidas de
cola y alimentos ácidos, son fuentes dietéticas de erosión dental.
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¿Cuáles bebidas causan
erosión dentaria?
Las bebidas de frutas cítricas han sido las principales implicadas en
el desarrollo de erosión dietaria. Ciertas bebidas
para "deportistas" resultan más desmineralizadoras
que algunas bebidas carbonatadas. Todos los vinos causan erosión y el vino
blanco más que el tinto. Sin embargo el factor determinante es la frecuencia de
ingestión de vino o de otras bebidas ácidas constituyen el principal factor de
riesgo.
El hábito de chupar limones o agregar jugo de limón a otros alimentos
o bebidas son causantes de erosión.
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¿Existe algún otro
factor que esté relacionado con la erosión dentaria?
El estilo de vida está relacionado con este padecimiento. Las personas
con dietas vegetarianos muestran más signos de
erosión. Al parecer es debido a que tienen un mayor consumo de aderezos,
vinagretas y frutas cítricas.
Grupos de personas con reducción de peso incrementan la ingestión de tés de hierbas, todos éstos son de naturaleza ácida por lo
que producen la erosión dentaria.
Las personas que siguen con un programa de ejercicio vigoroso
requieren un incremento en los líquidos y si éstos son de naturaleza antes
mencionada aumentará la erosión dentaria.
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¿Existen otras causas
de erosión dentaria?
El vómito crónico, el reflujo, etc. pueden causarla. Alimentos como el
café, chocolate, alcohol, chiles, especias, alimentos altos en grasa pueden
favorecer el reflujo por lo que se deben evitar.
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"Conocer
la enfermedad... un paso a la salud. Manual de conocimientos médicos para
pacientes". Unidad de Diagnóstico
Clínico. Médica Sur. México, 2004, (pp. 393-396)